РИГ «SakhaPress.ru». 29 ноября Медиагруппа «Ситим» провела «горячую линию» в режиме on-line на тему: «О предоставлении платных медицинских услуг». На встречу с журналистами пришли представители Управления Роспотребнадзора по РС(Я), Управления Росздравнадзора по РС(Я), Министерства здравоохранения РС(Я), а также Управления здравоохранения ОА г. Якутска. В открытом разговоре с журналистами и читателями приняли участие: Архипова Сардана Егоровна - главный специалист-эксперт отдела защиты прав потребителей Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия);
Никитина Анастасия Сергеевна - специалист – эксперт отдела защиты прав потребителей Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия);
Кривошапкина Лариса Дмитриевна - главный специалист отдела государственного контроля и надзора в сфере предоставления медицинских и социальных услуг Управления Росздравнадзора по Республике Саха (Якутия);
Неустроева Людмила Дармаевна – начальник управления организации медицинской помощи министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия);
Прокопьев Егор Спиридонович – главный терапевт управления организации медицинской помощи министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия);
Афанасьева Лена Николаевна – зам. начальника по организационно-методической работе Управления здравоохранения ОА г. Якутска;
Трубина Ульяна Петровна – зам .главного врача по медицинской части МУ «Городская стоматологическая поликлиника»;
Таран Анжелика – зам. главного врача МБУ «Поликлиника №1».
Никифорова Вера Дмитриевна – зав. отделением платных услуг медосмотров МБУ «Поликлиника №1».
Маркова Наталья Иннокентьевна – зам. главного врача по лечебной работе МУ «Якутская горолская клиническая больница»;
Литвинцева Надежда Егоровна – зам. главного врача Якутской республиканской офтальмологической больницы. В обсуждении актуальной темы приняли участие журналисты газет «Ваше право», «Кыым», «Молодежь Якутии», Информационного агентства Якутия24 и журнала «Здоровье есть!».
Предлагаем Вашему вниманию ответы на вопросы от читателей, которые поступили во время «горячей линии» и от журналистов. Вопрос: У человека обнаружили онкозаболевание, и он просит в Министерстве направление на лечение в специализированное учреждение в Москву или куда-нибудь другой город. Ему отвечают, что квоты нет. Больной едет за свой счет. Обязано ли министерство компенсировать те расходы, которые понес больной при поездке туда, а также при обследовании и лечении в этом учреждении? -- Имеется порядок направления больных в специализированные лечебные учреждения, утвержденный Министерством здравоохранения РС(Я), а также в постоянном режиме работает отборочная комиссия МЗ РС(Я), которая на основании выписки больного , оформленной республиканскими медицинскими организациями, отбирает больных для направления в федеральные специализированные учреждения. Обследование и лечение больных в федеральных специализированных учреждениях проводится бесплатно в соответствии с выделенными квотами на регион. Возврат тех денег, если больной направлен не отборочной комиссией, не лечебным учреждением, невозможен. Единственное, мы можем иногда при наличии квот, компенсировать частично ту сумму, которую израсходовал больной сверх квоты на дополнительное обследование.
Вопрос: Кто контролирует работу частных медицинских клиник? И каким образом? - При открытии руководитель частной клиники подает заявление в Министерство здравоохранения РС(Я) о лицензировании медицинской деятельности. Минздрав согласно заявительного порядка, выдает лицензию на тот или иной вид медицинской деятельности. Согласно ФЗ от 04 мая 2011 г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и ФЗ 258 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий» выдачей лицензий, контролем над соблюдением лицензионных условий занимается отдел лицензирования и контроля Министерства здравоохранения РС(Я). У отдела есть план проверок, согласно которому проверяются частные медицинские клиники, не чаще 1 раза в 3 года. Однако согласно Постановлению Правительства РФ от 23 ноября 2009 г. №944 утвержден перечень видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью: оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи проверяется органом, осуществляющим лицензирование медицинской деятельности не чаще 1 раза в год, оказание стационарной и санаторно-курортной медицинской помощи не чаще 1 раза в 2 года. Если поступает жалоба на медицинское учреждение любой формы собственности (неважно, государственная или частная клиника), с разрешения прокуратуры и в установленном порядке Минздрав может провести внеплановую проверку.
Вопрос: К узким специалистам, в частности, неврологам, запись ведется на месяцы вперед. Почему такое происходит? Ведь человек может требовать экстренного лечения. -- Неврологов в городских поликлиниках не хватает. Согласно штатному расписанию, предусмотрен только 1 невролог на поликлинику. У каждой клиники по 3-5 тысяч пациентов, естественно, врач не может принять всех желающих. Неврологи в среднем принимают по 5-6 человек.
Вопрос: Я работаю в ИП (торговая сфера). Наш директор отказывается оплачивать нам вакцинацию против гриппа. Обязан ли он обеспечивать работникам прививки или нет? -- Директор вашего частного предприятия, который является индивидуальным предпринимателем, действительно, не обязан оплачивать прививки от гриппа. Есть список предприятий и государственных структур, работникам которых действительно производят бесплатную вакцинацию. Это, в основном, так называемые работники бюджетной сферы - медицинские работники, работники детских и учебных заведений и т.д. Вы можете пройти вакцинацию в поликлинике по месту жительства.
Вопрос: В чем все-таки главная задача «нашумевшей» программы модернизации здравоохранения? - Задач действительно много. Это и улучшение качества, повышения доступности предоставления медицинских услуг населению, строительство и ремонт лечебно-профилактических учреждений, укрепление материальной базы ЛПУ и т.д. Но самая важная задача модернизации здравоохранения – это, конечно, снижение смертности среди населения от ведущих причин: болезней системы кровообращения, внешних причин (травмы, отравления) и онкологической патологии.
Вопрос: Почему так плохо работает «электронная очередь»? В базе одна поликлиника, да и то очень мало специалистов, к которым можно записаться. -- К сожалению, не все ЛПУ имеют пока финансовую и техническую возможность для создания так называемой «электронной очереди». Надеемся, что со временем этот пробел нормализуется.
Вопрос: В Якутске появилась «Платная скорая помощь». Насколько это правомерно? -- Мы впервые об этом слышим, и нужно проверить их лицензию и, вообще, их деятельность. Ведь в критических ситуациях никакая платная скорая помощь не сможет оказать квалифицированную помощь, да и не имеет на это право. А неосведомленные люди могут обращаться к ним, и потерять время для сохранения здоровья и даже жизни. Мы обязательно проверим их деятельность.
Вопрос: С какой периодичностью Управление Роспотребнадзора по РС (Я) проверяет платные медицинские учреждения, например стоматологические кабинеты? -- Управлением проводятся плановые и внеплановые проверки. Плановые проверки проходят 1 раз в 3 года, однако согласно Постановлению Правительства от 23 ноября 2009 г. №944 органы, осуществляющие государственный пожарный надзор, государственный санитарно-эпидемиологический надзор при оказании амбулаторно-поликлинической помощи могут быть проверены не чаще 1 раза в 2 года, при оказании стационарной и санаторно-курортной помощи – не чаще 1 раза в 2 года), а внеплановые – в любое время, если к нам поступила жалоба от потребителя. Если у Вас есть претензии к деятельности того или иного медицинского учреждения, которые предоставляют платные медицинские услуги, можете обращаться к нам. В этом случае мы обязательно их проверим.
Вопрос: С закрытием так называемого медвытрезвителя, куда будут поступать нетрезвые люди, которым нужна помощь? Сейчас, зимой этот вопрос очень актуален, ведь кто-то, перепив в гостях, может просто замерзнуть на улице. - Согласно Федеральному Закону №3 – ФЗ функции медвытрезвителя в системе Министерства внутренних дел должны быть ликвидированы с 01 января 2012 года, но фактически МВД не осуществляет данные функции с 2011 года. Официально функции по организации медвытрезвителей не переданы в Министерство здравоохранения и социального развития РФ, следовательно и в МЗ РС (Я). При республиканском наркологическом диспансере будет открыто отделение неотложной наркологической помощи, для лиц, находящихся в состоянии тяжелого алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и потерявшие способность самостоятельно ориентироваться в окружающей обстановке и передвигаться. Доставлять их буду сотрудники полиции и скорой помощи.
Вопрос: По поводу грядущей реформы здравоохранения, каким образом это коснется студенческой молодежи? В частности, по пятой поликлинике, - будут ли какие-нибудь изменения относительно студентов? - Конечно, что касается изменений в законе, некоторые элементы коснутся и пятой поликлиники. Во-первых, вы все прекрасно знаете, что пятая поликлиника находится в здании, не приспособленном на сегодняшний день и не отвечающим требованиям. По этому вопросу уже решается. Что касается студентов, то планируется большое направление по здоровому образу жизни. 15 декабря планируется большая научно-практическая конференция в стенах окружной администрации города Якутска и данная конференция связана с юбилеем поликлиники, где будут рассматриваться многие вопросы по этой поликлинике.
Вопрос: Обязаны ли пациенту предоставить прейскурант цен в платных мед. учреждениях? - Да, безусловно. Прейскурант должен быть на видном, специальном стенде, где будут перечислены все медицинские услуги, которые оказываются на платной основе данного лечебного учреждения. Цены на медицинские услуги в соответствии с лицензией, которую обязано иметь каждое лечебное учреждение утверждается министерством здравоохранения, и эти прейскуранты должны быть опубликованы, висеть наглядно для всех посетителей. С каждым пациентом должны заключать договор. Некоторые частные клиники делают скидки для определенной категории.
Вопрос: Может быть, пора открыть альтернативную платную «скорую помощь», которая будет готова работать круглосуточно, быть вежлива и оказывать квалифицированную медицинскую помощь. Будь то температура у ребенка, остановка сердца или просто капризная прихоть пациента. - В Якутске есть скорая медицинская помощь, на сегодняшний день у нас 22 бригады. Я сама недавно видела одну машину платной медицинской помощи, так что она уже есть. Но как они работают, это нужно проверить, об этом мы уже говорили.
Вопрос: Почему в Московском университете не признают якутский полис? -- По закону обязательного медицинского страхования, полис имеет силу на всей территории Российской Федерации т.е. человек со своим полисом не зависимо от того, где он его получил, имеет право получить необходимую медицинскую помощь.
Вопрос: Когда построят новую глазную больницу в г.Якутске? -- В настоящее время ведется реконструкция здания глазной больницы путем надстройки 3 этажа, что позволит несколько расширить мощность больницы. Строительство новой глазной больницы до 2014 года не планируется.
Вопрос: Дети до трех лет из многодетной семьи обеспечиваются ли бесплатными лекарственными средствами? -- По муниципальной программе дети до трех лет и дети из многодетных семей до шести лет должны обеспечиваться бесплатно всеми необходимыми лекарственными средствами. Для этого необходимо обратиться в поликлинику за рецептом.
Вопрос: Кардиологический центр построят или нет? -- Да, будет строительство кардиологического диспансера. Проектно-сметная документация подготовлена и определено место строительства.
Вопрос: Когда будет построено специализированное учреждение по урологии? Существующее отделение в п.Жатай не имеет оборудование. -- В настоящее время урологические койки в г. Якутске представлены в следующих медицинских организациях: Урологическое отделение Республиканской больницы №1 – Национального центра медицины на 25 коек, Урологические койки в хирургическом отделении Якутской больницы ДВОМЦ ФМБА – 35 коек, Урологические койки в отделении колопроктологии Республиканской больницы №2 – Центре экстренной медицинской помощи – 5 коек. Якутская больница ФГУ «ДВОМЦ ФМБА» (п.Жатай) является федеральным лечебно-профилактическим учреждением в Республике Саха (Якутия), оказывающим специализированную урологическую населению республики. Финансирование деятельности больницы производится из федерального бюджета и частично из бюджета обязательного медицинского страхования. Обеспечивать Якутскую больницу ДВОМЦ ФМБА оборудованием из средств республиканского бюджета не позволяет нормативно-правовая база Российской Федерации. Для обеспечения специализированной урологической помощью необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства для получения направления в Республиканскую больницу №1 – Национальный центр медицины.
Вопрос: Когда не будет очереди в детской стоматологии? Ортодонт принимает через 1,5 года -- На сегодняшний день в лечебно-профилактическом учреждении МУ «Детская стоматологическая поликлиника» работают четыре врача специалиста по специальности «Ортодонтия». Запись на предстоящий год осуществляется начиная с января текущего года, только по направлению врача-терапевта МУ «Детская стоматологическая поликлиника». По нормативам и должностным инструкциям врачам-ортодонтам положено принимать одного первичного больного в день, при этом лечение этого больного проводится в течение 1-3 лет. На сегодняшний день ортодонтическая помощь детям оказывается в недостаточном объеме из-за отсутствия штатных единиц. Однако, в целях оптимизации работы МУ «Детская стоматологическая поликлиника» осуществляет оказание услуг врача-ортодонта по полису ДМС, годовое обслуживание составляет 12 500 рублей.
Вопрос: Какова санитарно-эпидемиологическая обстановка по гриппу и ОРВИ в республике за последнее время? Сколько вакцинировано против гриппа среди населения? -- За период с 21 ноября по 27 ноября 2011 года на территории Республики Саха (Якутия) продолжается сезонный рост заболеваемости гриппом и ОРВИ без превышения эпидемических порогов среди совокупного населения. За неделю по республике зарегистрировано 6 289 случаев ОРВИ, показатель заболеваемости на 10 тысяч населения составил 66,1, что на 19% больше, чем за предыдущую неделю, и на 9% ниже эпидемического порога, рассчитанный на этот период. В структуре заболевших 31% -- дети от 0 до 2 лет, 33% -- дети от 3 до 6 лет, 21% -- учащиеся от 7 до 14 лет, 15% -- лица старше 15 лет. В республике возобновлен ежедневный мониторинг за посещаемостью детьми организованных коллективов. За период с 21 ноября по 27 ноября в 4-х районах республики 5 детских садов временно приостановили учебный процесс. В Амгинском районе не работали 2 детских сада, Верхневилюйском – 1. В Булунском и Чурапчинском районах - по одной ясельной группе. В республике продолжается иммунизация населения против гриппа. По состоянию на 28 ноября 2011 года против гриппа вакцинировано более 356 тысяч человек, что составляет 37,5% от общей численности населения. Ситуация находится на контроле Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия).
Медиагруппа «Ситим» благодарит всех участников за активное участие в «горячей линии» и всех читателей за вопросы.
